Muster-Widerrufsformular

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bite dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

• An Blatt und Bohne GbR, Roy Munneke, Hainröder Bergstrasse 15, 06536 Südharz OT Hainrode, Email Adresse: info@blattundbohne.de :
• Hiermit widerrufe(n) ich/ wir () den von mir/ uns () abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der
  folgenden Waren ()/ die Erbringung der folgenden Dienstleistung ()
• Bestellt am ()/ erhalten am ()
• Name des/ der Verbraucher(s)
• Anschrift des/ der Verbraucher(s)
• Unterschrift des/ der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)
• Datum
  (*) Unzutreffendes streichen.